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Esami Clinici

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G.O.T. = A.S.T.
Le transaminasi sono enzimi ubiquitari nell’organismo. La GOT o AST è localizzata nel fegato, nel miocardio, nel rene, nell’encefalo e nella muscolatura scheletrica; la GPT o ALT è presente in concentrazione molto più elevata nel fegato che negli altri tessuti. Sono usate in medicina soprattutto al fine di evidenziare la presenza o meno di un danno epatico. Si può registrare un aumento delle transaminasi nelle epatiti acute, croniche, nelle epatopatie tossiche, nei casi di colestasi intraepatica, nella mononucleosi infettiva. Si possono registrare alterazioni anche in corso di malattie del miocardio (tipo infarto del miocardio e miocarditi) o dei muscoli (traumi, distrofia muscolare). Si registra un graduale ritorno ai valori normali delle transaminasi nel sangue in via di guarigione. Però è necessario sottolineare che quando il danno epatico si è instaurato in modo massiccio e cronico ossia vi sia stata una rottura notevole di cellule epatiche nel tempo, con trasformazione cirrotica, un ulteriore abbassamento delle transaminasi non è indice di guarigione ma è indice che non ci sono più cellule epatiche a riversare questi enzimi nel sangue (indice di prognosi negativa). La GOT (o AST) è presente all’interno della cellula legata ai mitocondri mentre la GPT (o ALT) si trova soprattutto libera nel citoplasma. Se la cellula è integra, tali enzimi ne rimangono all’interno; un fenomeno infiammatorio causato da virus o da tossici, che determini alterazione della permeabilità della membrana e o distruzione della cellula, fa sì che le transaminasi vengano liberate all’esterno della cellula e riversate nel torrente sanguigno, con conseguente aumento della loro concentrazione plasmatica, misurabile con metodiche di analisi biochimica.
Campione: sangue

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